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陈竺部长、马晓伟副部长在全国卫生监督工作会议上的讲话
发布时间:2008-4-30 10:26:00

按:今年327-28日,卫生部在北京召开了全国卫生监督工作会议。陈竺部长、马晓伟副部长到会并发表了重要讲话。为便于各地及时贯彻落实会议精神,进一步部署有关工作,现刊发他们的讲话,供深入学习。

 

深入贯彻落实十七大精神

努力开创卫生监督工作新局面

卫生部部长   陈竺

2008327日)

 

去年以来,我们认真学习贯彻党的十七大精神,在深化卫生监督体制改革、加大公共卫生和医疗服务领域监管力度、完善卫生监督队伍规范化管理等方面做了大量工作,特别是打击非法行医和非法采供血专项行动、餐饮消费安全专项整治等重点工作既有声势、又有力度,发挥了卫生监督队伍的应有作用。同志们的工作卓有成效,得到了党中央、国务院的高度认可,得到了全国人民的高度认可,也得到了卫生系统的高度认可。一个完整的卫生监督网络体系正在建立。我为卫生系统有这样一支履行监督执法、社会管理和公共服务的高素质队伍感到骄傲。借此会议机会,我谨代表卫生部向卫生监督战线的同志们表示慰问和衷心的感谢!下面,我对卫生监督工作谈几点意见。

一、正确认识卫生监督在卫生工作中的地位和作用

党的十七大报告明确将人人享有基本医疗卫生服务作为全面建设小康社会的重要目标之一,进一步指明了新时期卫生改革发展的方向。推进卫生事业改革和发展,是国家更加注重社会建设、着力保障和改善民生的一项重要内容,是维护社会公平正义、促进社会和谐的重要举措,是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。加快卫生事业改革与发展,已经成为各级卫生部门肩上的重大社会和政治任务。我国卫生监督体系从原卫生防疫体系上发展至今,经过十年的改革探索与实践,已经取得实质性进展,确立了在整个卫生体系中的地位和作用。

(一)卫生监督是公共卫生的重要组成部分。

卫生监督是政府管理卫生事务的重要职责和手段,是保证卫生法律法规有效实施、维护正常公共卫生和医疗服务秩序、维护人民群众健康权益的重要保证。当前,卫生监督承担着食品、职业、放射、环境、学校等五大卫生的管理和监督职责,同时还担负着传染病防治监督、医疗机构和采供血机构执业活动监督等医疗卫生监督职责。这些管理和监督领域,与广大人民群众的生命安全密切相关。2003年,总结“非典”防治经验,党中央、国务院提出我国公共卫生建设的目标,即争取用3年左右时间,建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生监督体系。卫生监督体系建设的重点是加强卫生监督队伍建设,完善监督机制,实行综合执法,依法监督公共卫生秩序和医疗服务活动,维护人民群众健康权益。完善卫生监督体系,有利于五大卫生等卫生行政管理领域的不断加强,也有利于公共卫生和医疗服务行业监管职责的全面履行。卫生监督是公共卫生体系不可缺少的重要组成部分。

(二)加强卫生监督是推进卫生依法行政的重要举措。

深化卫生监督体制改革,加强卫生监督体系建设,是卫生行政部门实现职能转变、全面推进依法行政的重大举措。几年来,按照国务院《全面推进依法行政实施纲要》的要求,卫生监督体制改革逐步推进,卫生监督体系建设不断加强,综合执法力度不断加大,卫生行政执法工作取得了明显突破,在促进公共卫生状况改善、维护公共卫生和医疗服务秩序、保护人民群众健康权益方面发挥了重要作用。党的十七大提出全面落实依法治国基本方略、加快建设社会主义法治国家的目标,要求推进依法行政,维护社会公平正义,维护社会主义法制的统一、尊严和权威。卫生行政部门要着力培养和提高依法行政意识和能力,通过深化卫生监督体制改革,加快卫生监督体系建设,进一步理顺行政执法体制,加大行政执法力度,提高行政管理效能,履行好卫生法律法规赋予的监管职责。

(三)卫生监督体制改革是深化医药卫生体制改革的重要内容。

卫生改革是一项复杂的系统工程。强化卫生监管职能,建立统一、高效的卫生监督体系,依法严厉打击各种危害群众身体健康和生命安全的违法行为,是深化医药卫生体制改革的重要内容,需要统筹考虑,积极稳妥推进。当前,社会各界对卫生改革十分关心,期待改革方案早日出台。我们在研究医药卫生体制改革方案及配套文件时,应当将卫生监督体系建设纳入总体框架,明确方向,整体部署。这一点非常关键。不仅在指导意见中要有这方面的内容,在制定配套文件时,还要明确具体措施。在能力建设方面,要包括硬件、软件,其中软件建设尤为重要。今年全国卫生工作会议提出制定卫生发展的中长期规划,称为“健康中国2020”。在制定“健康中国2020”战略规划时,也要将卫生监督体系建设作为一项重要内容,以解决危害城乡居民健康的主要问题为重点,切实加强对影响国民健康卫生问题的有效干预,提高人民群众的健康水平。需要强调的是,考虑卫生工作当前和中长期发展,既要有国际视野,更要立足于中国国情。当前,我们要应对传染性疾病和各种突发公共卫生事件,也要着力应对慢性非传染性疾病,这两个领域是全球公认的。但是只关注这两个方面是不够的。我国正处于工业化高速发展时期,工业化带来了职业卫生以及水、空气和生存环境的重大挑战,这些领域是整个健康事业、尤其是公共卫生的基础,是基石。这些问题在人口密度较低、已进入后工业化时代的发达国家不很突出,但却是我国所面临的重大挑战。因此卫生监督工作具有非常重要的意义。我们在考虑中长期规划的时候,要注意加强五大卫生的监管,卫生监督体系只能加强,不能削弱。各级卫生行政部门应当将卫生监督体系建设纳入到公共卫生体系建设规划中,在政策设计和对外宣传中给予卫生监督工作以充分认可和有力支持,为卫生监督体制改革逐步深入创造良好的政策环境。

二、充分认识卫生监督工作的形势和任务

当前,我国卫生事业发展面临前所未有的机遇,也面临新的任务和严峻挑战。各级卫生行政部门和卫生工作者要始终把促进健康放在一切卫生工作目标的优先位置。卫生监督体制改革要进一步适应加强卫生行业监管和依法行政的要求,任重而道远。

(一)卫生监督体制改革和体系建设成效卓著。

加大行政执法力度是依法治国、依法行政的必然要求,也是当前卫生监督体制改革的重点目标。几年来,各级卫生行政部门积极推进卫生监督体系建设,不断改善执法条件,完善保障措施,严格队伍管理,推进综合执法,强化执法监督,依法行政能力和水平不断提高。通过艰苦努力和积极探索,卫生监督体系不断健全,卫生监督执法工作取得了明显突破。

目前,全国98%以上的市和94%以上的县建立了卫生监督机构,卫生监督员近10万人,卫生监督队伍管理不断规范,监管能力逐步加强。2007年,我们这支队伍积极开展打击非法行医和非法采供血专项行动;认真落实国务院关于产品质量和食品安全专项整治工作要求,牵头完成了餐饮消费安全整治任务;加强职业卫生、环境卫生和放射防护等公共卫生监督和健康相关产品监管;完善和扩大全国食品污染物和食源性疾病监测等各项重点工作;卫生监督执法的社会形象逐步树立。应当说,卫生监督体制改革道路是开创性的,成效显著,要充分给予肯定。

(二)进一步加强卫生监督工作是时代的要求。

从全国整体情况看,卫生监督体制改革还面临着一些矛盾和问题,有些是历史性、体制性、结构性的问题,有些是不断出现的新情况、新问题:一是政策不完善,保障措施不落实,卫生监督机构的基础设施建设明显滞后;二是各地改革进展很不平衡,尤其是执法一线的县级卫生监督机构改革阻力大,机构建设和管理体制还不健全,基层人员紧缺,执法条件差,难以保证执法重心下移;三是由于职能转变和观念转变不到位,卫生综合执法的管理体制和运行机制有待完善,医疗卫生行业管理与监督还未完全形成合力;四是各级卫生监督队伍建设急需加强,需要加强规范化管理,进一步提高依法行政的能力和水平。在强调改善外部环境的同时,更要注重我们内部的系统管理即职能转变和观念转变。随着机构改革的深入,卫生监督的任务会越来越重,要求会越来越高,我们执法队伍的水平、能力、素质需要进一步提高。

当前和今后一段时期,随着经济发展和人民生活水平的提高,人民群众对改善生活质量、提高健康水平的要求越来越高,卫生监督以及其他各项卫生工作与人民健康需求不相适应的矛盾将会长期存在;工业化、城镇化和环境气候的变化以及经济全球化等带来的食品安全、饮水安全、医疗安全、职业病危害以及环境污染等影响健康的危害因素越来越多、情况越来越复杂。与此同时,我国食品安全已成为倍受社会关注的民生问题,职业卫生、放射卫生、环境卫生、公共场所卫生以及农民工卫生都面临一系列的新情况、新挑战,职业病危害问题越来越突出,放射防护、饮用水安全、学校卫生等问题依然存在,医疗服务秩序和血液安全有待于进一步加强监督。有些问题我们还只看到冰山的一角,全球化还将带来很多新的问题和挑战。这些都是关系民生和社会稳定的重大问题,迫切需要加大公共卫生投入,完善卫生监督监测网络建设,提高健康风险评估和干预能力,加强公共卫生和医疗服务的监管职能,深化卫生监督体制改革,保障人民群众身体健康和生命安全。这将是我们重要、紧迫而又长期的工作。

三、增强做好卫生监督工作的能力和信心

2008年在我国发展历史上是非常重要的一年,是不平凡的一年。今年是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年,是我国实行改革开放30周年,是北京奥运会举办之年,也是深化医药卫生体制改革方案出台实施的一年,任务非常艰巨。按照刚刚结束的第十一届全国人大会议通过的国务院机构改革方案,我部要承担起食品安全综合协调和重大事故查处的组织责任,食品卫生监督工作涉及面将更广,责任将更大,必将面临一系列的新情况、新问题。我们要按照国务院机构调整后所赋予的职责,以改革为动力,加强能力建设,稳进地推动各项工作。

第一,要加强对卫生监督工作的领导。为确保2020年实现人人享有基本医疗卫生服务的重大战略目标,各级卫生行政部门要从促进经济社会协调发展的全局出发,从解决人民群众最关心的问题入手,努力提高卫生监管水平。卫生监督是卫生体制改革的重要内容,在医药卫生体制改革稳步实施的同时,卫生监督体制改革也要整体部署、不断深入。在新旧体制交替过程中,各级卫生行政部门的主要领导对监督工作要高度重视、加强领导、大力支持。要根据改革的大局和方向,切实转变观念,转变职能,敢于对利益格局进行调整。这一点非常重要,改革从来就不会一帆风顺,必然会引起利益格局的调整,要付出成本,需要强调大局观念。要正视改革中遇到的阻力和困难,注意按照依法行政的要求,研究卫生监督机构的长远发展。要注意探索完善现有的工作模式和运行机制,梳理好医疗卫生管理与监督的关系和职责,深入研究卫生综合执法的实施方式,积极推进整合行政执法职能等各项改革措施,对行业管理形成合力。

第二,要加大对卫生监督体制改革的支持力度。深化卫生监督体制改革、完善卫生监督体系建设是做好卫生监督工作的前提和基础。各级卫生行政部门要进一步统一思想,关注和解决卫生监督体制改革中的困难和问题,完善卫生监督工作的保障措施,抓住时机,推动改革的顺利进行。当前,要注意加强卫生监督机构基础设施建设,解决卫生监督机构办公用房短缺、执法装备落后、人员编制不足、工作经费不能保证等遗留问题,改善工作条件,稳定执法队伍,提高执法能力。改革进展缓慢的地区要加快进度,进一步争取支持,因地制宜,积极争取各级卫生监督机构的性质、人员编制和财政补助等政策,保障执法经费。疾病预防控制机构要充分发挥技术优势,明确职能定位,健全卫生监督监测网络,切实承担起卫生监督技术支持的职能,提高行政监管能力。卫生监督机构需要现场检测的必要设备,但也要避免重复建设,疾病预防控制机构要成为卫生监督机构的强大技术后盾。评价疾病预防控制机构的工作,要增加卫生监督技术支持工作的内容和标准,并请卫生监督机构参与评估。在机构改革逐步深入的情况下,各地要注意加强基层卫生监督网络建设,强化属地管理,落实监管责任。其中网络直报体系应该涵盖卫生监督信息,以实现资源共享。要进一步充实和加强一线执法力量,促进执法重心下移,改善基层工作条件和执法手段,加强监督信息管理,建立覆盖城乡、统一高效的卫生监督体系。

第三,要不断提高卫生监督执法的水平。在依法行政、职能转变和综合执法的新形势下,卫生行政部门和卫生监督机构要切实加强卫生监督队伍的能力建设,严格准入、严格管理、强化培训,提高卫生监督人员综合素质。要注意调查研究卫生监督中的薄弱环节,把完善监管网络,强化监管职责,创新监管手段,提高监管能力放在更加突出的位置上,不断健全卫生监督工作的运行机制。要重视群众关注热点和投诉举报,围绕社会和群众关心的问题,明确监督工作重点,加大监督力度,创新工作模式,完善综合执法,建立卫生执法监管长效机制,提高工作效率。要重视和加强执法行为的规范,完善卫生监督稽查工作制度,建立健全行政执法责任制,严格考核和监督。要教育卫生监督人员树立强烈的服务意识和责任意识,抓好廉政建设,接受人民群众和社会的监督,增强依法履行职责的意识和能力,发挥主动性和创造性,培养勤于执法、敢于执法、善于执法的工作作风,努力锻炼一支召之能来、来之能战、战之能胜的卫生监督队伍,树立卫生监督执法的良好社会形象。

第四,要以奥运保障为契机带动各项监督工作。2008年北京奥运会和残奥会是我国百年难逢的盛大活动,全世界的目光将聚焦于此。切实防止奥运场所和餐饮单位出现食物中毒事件,认真做好北京奥运会的卫生保障工作,是保障奥运会顺利进行的关键环节,必须作为今年的头等大事,完善工作方案,积极组织落实。卫生部已经成立奥运医疗卫生保障工作领导小组,马部长在讲话中也针对有关具体工作进行了重要部署。各级卫生行政部门要高度重视奥运保障工作,并以此为契机,扎实研究、周密部署、突出重点,敢于突破,切实加强食品安全以及化妆品等健康相关产品监管工作,积极开展饮用水和重点公共场所卫生监督,加强学校卫生管理工作;要更加重视职业卫生和放射防护监管,充分认识这项工作的长期性、艰巨性,分析多年来管理的薄弱环节,认真研究措施,抓好源头防控措施的建立、巩固;要继续加强医疗服务监管,注意完善打击非法行医和血液安全监督长效机制建设,加大案件查处力度,维护人民的健康权益和法律的尊严。

“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福”。胡锦涛总书记的这一精辟概括,将卫生事业提到经济社会发展全局的空前高度,深刻揭示了健康在人全面发展以及社会经济全面发展中的重要基础性作用。当前卫生改革已进入攻坚阶段,卫生监督事业也将处于发展的关键时期。尽管面临各种挑战,我们要以党的十七大精神为指引,迎难而上、抓住机遇、求真务实、积极探索,把维护人民群众健康权益作为工作的根本出发点和落脚点,努力开创卫生监督工作新局面,促进卫生事业的健康、稳定发展!

 

振奋精神  扎实工作

努力保障人民群众健康安全

卫生部副部长  马晓伟

2008327日)

 

2008年全国卫生监督工作会议是在卫生系统深入贯彻落实党的十七大精神的关键时期召开的一次重要会议。会议的主要任务是:深入贯彻党的十七大精神,认真落实2008年全国卫生工作会议要求,回顾2007年卫生监督工作,部署2008年卫生监督工作重点,进一步统一思想,振奋精神,做好奥运卫生保障工作,为推动卫生监督体系建设与发展,切实维护人民群众的健康权益而努力奋斗。

一、2007年卫生监督工作回顾

(一)卫生监督体系逐步完善,卫生监督队伍管理不断加强。

卫生监督体制改革稳步推进,截至2007年底,全国347个市(地)和2898 个县(区)中,有338个市(地)和2487个县(区)已组建成立卫生监督机构,其中,18个省级、99个市级和486个县级卫生监督机构实行参照公务员管理。农村卫生监督网络建设不断加强,各地积极试点推广在乡镇设立卫生监督派出机构或聘用助理卫生监督员,浙江、江苏、北京、广东、山西、陕西等省市的大部分县级卫生监督机构在乡镇设立了派出机构,大大提高了监管效率。政府投入不断增加,中央财政几年来累计投入资金超过12亿元,用于支持中西部地区卫生监督机构能力建设,地方各级财政也加强对卫生监督工作的投入,各级卫生监督机构的工作条件和执法装备得到明显改善。卫生监督体系三年建设评价调查研究顺利开展。积极加强卫生监督信息系统网络建设,各地认真贯彻《卫生监督信息报告管理规定》,做好新的卫生监督调查制度的组织实施工作。努力提高卫生监督人员整体素质,修订印发《卫生监督员培训系列教材》及培训大纲和考试题库,建立国家级卫生监督员培训师资库,中央财政对中西部地区卫生监督机构人员培训给予专项补助,各地积极开展多种形式的卫生监督员培训。通过开展行政许可、行政处罚和卫生监督员管理专项稽查,各地进一步完善工作制度,初步形成以制度建设为基础,以专项检查、案卷评查、巡查暗访为主要方式的稽查工作模式。

(二)整顿和规范医疗服务秩序,打击非法行医和非法采供血专项行动取得阶段性成果。

2005年开展打击非法行医专项行动以来,在国务院统一部署下,各部门密切配合,地方各级政府高度重视,针对医疗服务市场存在的突出问题,采取了一系列有效的措施,有效地遏制了非法行医活动。3年来,全国共取缔无证行医25.1万户次,吊销医师执业证书1110人,吊销医疗机构执业许可证3201户。卫生部先后挂牌督办了一批大案要案。全国专项行动办公室共受理投诉举报线索1970件,办结率达99%。通过开展专项行动,无证行医现象已经明显减少,医疗执业行为逐步规范,医疗机构使用非卫生技术人员行医、医疗机构违法发布医疗广告等违法行为得到有效遏制,医务人员法制意识得到显著加强。2004年开展打击非法采供血专项整治工作以来,各级卫生行政部门联合相关部门加大对血站、单采血浆站、临床用血医疗机构的监督检查力度,严厉打击临床用血和原料血浆采集、供应过程中的违法违规行为,保障群众用血安全。2007年专项整治期间,全国共纠正违规采供血行为4915户,查处违法采供血案件280件,暂停执业25人,吊销单采血浆站执业许可证2户,对“血头”等犯罪分子追究了刑事责任,采供血秩序明显好转。同时,继续深入开展大型医院巡查工作和治理医药购销领域商业贿赂专项督导工作。

(三)加大食品卫生监管力度,餐饮消费安全专项整治行动成效显著。

20078月至12月,按照国务院关于开展全国产品质量和食品安全专项整治行动的统一部署,各级卫生行政部门和卫生监督机构迅速行动,扎实工作,全面完成卫生部门牵头负责的全国餐饮消费安全专项整治任务,使全国餐饮消费安全状况得到根本好转。通过开展专项行动,全国132万户食堂和县城以上城市餐饮单位100%建立了原料进货采购索证制度,近130万家单位实施了食品卫生监督量化分级管理制度,实施率达98%。专项整治期间,全国报告的较大食物中毒事件177起,中毒4047人,分别比2006年同期下降15.3%39.9%。按照2007年国家公共卫生重点监督检查计划,全国各地积极开展食品、化妆品、消毒产品和涉及生活饮用水卫生安全产品的监督抽检,依法查处并曝光了一批典型违法案件,进一步规范健康相关产品市场秩序。继续加强食品污染物和食源性疾病监测工作,开展第四次全国总膳食调查工作。积极开展食品危险性评估工作,对肯德基“滤油粉”事件等食品安全问题进行科学评估,积极应对美国受污染花生酱事件等食品安全突发事件,及时发布预警公告,预防食物中毒事件发生。发布实施《新资源食品管理办法》、《食品营养标签管理规范》、《餐饮业食品索证管理规定》和《化妆品生产企业卫生规范》等法规规范,完成《食品添加剂使用卫生标准》等102项食品卫生标准制修订工作,食品等健康相关产品卫生法规标准体系进一步完善。

(四)突出重点,积极加强环境卫生、饮用水卫生、学校卫生、传染病防治监督工作。

发布住宿、沐浴和游泳场所等重点公共场所卫生规范,启动公共场所集中空调卫生监督管理试点工作,完成公共场所量化分级管理试点工作,组织开展全国重点公共场所卫生监督检查,提高公共场所卫生监管水平。会同发改委等相关部门编制《全国城市饮用水安全保障规划(2006-2020)》,积极宣传贯彻《生活饮用水卫生标准》,启动城市饮用水卫生监测网络试点工作,开展全国饮用水卫生监督检查,妥善处置秦皇岛和太湖饮用水污染事件,切实加强饮用水卫生监管工作,保障饮用水卫生安全。联合教育部组织开展全国学校卫生专项监督检查工作,加大学校卫生监督管理力度。组织开展全国传染病防治监督检查,重点对医疗卫生机构的传染病疫情报告、预防控制措施、消毒隔离、菌(毒)种管理及医疗废物处置情况进行了监督检查。与国家环保总局建立环境与健康工作协作机制,联合有关部门发布《国家环境与健康行动计划》,召开第三届国家环境与健康论坛,积极推动环境与健康工作。

(五)努力推动职业卫生与放射防护监督管理工作。

发布实施《放射工作人员职业健康管理办法》,制修订职业卫生标准47项,职业卫生和放射防护法规标准进一步健全。推进基本职业卫生服务试点工作,积极探索实现劳动者人人享有基本职业卫生服务的战略目标。深入贯彻《职业病防治法》,职业卫生以煤矿、制药行业、农药生产企业等为重点,放射卫生以放射诊疗机构和核设施为重点,加大对职业健康监护和建设项目职业病危害评价制度落实情况的监督检查力度,同时开展对职业卫生技术服务机构的监督检查。2007年,全国共监督检查煤矿、制药行业、农药生产企业、核设施和放射诊疗机构12万家,监督检查建设项目6千余项,查处违法单位2万余家,责令停业73家。监督检查职业卫生技术服务机构2千多家,查处违法单位83家。组织召开全国职业病诊断与鉴定工作会议,加强和规范职业病诊断与鉴定工作,促进职业病诊断鉴定技术服务能力建设。

(六)积极开展国际交流与合作。

以主持国身份成功主办第39届国际食品添加剂法典会议。会同国家质检总局、世界卫生组织成功举办国际食品安全论坛,论坛通过并签署《食品安全北京宣言》。参与全球食品安全信息网络工作,及时向世界卫生组织通报涉及我国包括台湾地区的食品安全事件信息。参与联合国机构资助的适应气候变化与保护人类健康项目,研究制定我国适应气候变化保护健康的综合干预措施。参加首届东南亚及东亚国家环境和健康部长级论坛,会议通过《东南亚和东亚国家环境和健康区域论坛宪章》以及《环境与健康曼谷声明》。积极参与世界卫生组织的区域职业卫生与安全活动,推动职业卫生领域的国际交流合作。

(七)配合人大、政协做好相关工作。

协助全国政协教科文卫体委员会开展卫生监督体系建设专题调研。通过开展专题调研,政协委员充分肯定了卫生监督体系建设取得的成绩,深入了解了卫生监督体系建设面临的问题和存在的困难,并对下一步工作提出了意见和建议。应全国人大要求,向全国人大教科文卫委员会和财经委员会专题汇报食品安全检测、食品安全危险性评估工作,以及职业病防治工作情况,并协助开展《职业病防治法》执法调研工作。同时,积极配合做好陈竺同志代表国务院向全国人大汇报《关于城乡医疗卫生体制改革和加强食品药品安全监管情况的报告》的相关工作。向农工民主党中央就食品卫生监管工作的有关问题及建议进行专题汇报。

2007年卫生监督工作取得的进步和成绩,应归功于党中央、国务院的高度重视和坚强有力的领导,归功于各级党委、政府和中央各部门的大力支持,归功于社会各界和人民群众的关心帮助,归功于全国卫生监督系统广大干部职工的无私奉献和共同努力。在这里,我们要特别提到新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州和硕县卫生监督所副所长李同志,她长期坚守在监督执法工作第一线,任劳任怨、兢兢业业。去年12月,由于连续数月忘我投入专项整治工作,李同志突发疾病因公殉职,她用自己的生命,诠释了一名平凡卫生监督员的光荣和责任。像李同志这样政治素质优、业务能力强、秉公执法、廉洁自律的优秀卫生监督员在全国各地还有很多。他们为保障人民健康、维护社会稳定和促进国民经济发展做出了重要贡献。在此,我代表卫生部向勤奋敬业,甘于奉献,勇于维护人民群众健康权益的广大卫生监督人员致以最崇高的敬意!同时,向关心、支持卫生监督事业发展的各级党委、政府、中央有关部门、社会各界、新闻媒体和广大人民群众表示衷心的感谢!

我对卫生监督工作是很有感情的。回顾这些年来的卫生监督工作和改革历程,应该说我们的改革方向是正确的,改革思路是清晰的。通过开展卫生监督体制改革促进了各级卫生行政部门职能转变,推进了卫生依法行政,强化了卫生行政监管能力。同时,我们的卫生监督队伍不断发展、壮大,成为我国卫生事业发展不可缺少的一支重要力量。我们要坚定信念,充满信心,开拓进取,努力更好地为人民服务,不断取得新的工作成绩,用我们的成绩证明我们的能力,用我们的能力确定我们的地位。我相信,随着医药卫生体制改革的深化,随着政府职能的转变,卫生监督队伍的前途将更加光明,大家的责任也将会更重。

在总结成绩的同时,也必须清醒地看到,卫生监督工作距离党中央、国务院的要求和人民群众的新期盼还有较大差距。食品安全和职业病危害等公共卫生形势依然严峻,医疗服务市场秩序还不够规范,损害人民群众健康的违法行为没有能够完全制止;卫生监督体系建设发展不平衡,卫生执法条件亟需改善,卫生监督队伍建设仍然薄弱,卫生监督能力有待进一步提高。我们要认真贯彻落实党的十七大精神,按照2008年全国卫生工作会议要求,振奋精神,实事求是,开拓进取,为全面建设小康社会做出新的贡献!

二、振奋精神,突出重点,扎扎实实做好今年的卫生监督工作

中国共产党第十七次全国代表大会,是我国改革发展关键阶段召开的十分重要的大会。党的十七大报告把人人享有基本医疗卫生服务作为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一,明确了今后十几年卫生改革发展的主要任务和政策措施,为卫生工作指明了方向。同时,举世瞩目的2008年奥运会和残奥会即将召开,举办一届有特色、高水平的奥运会是我国政府的庄严承诺,也是全国人民的共同期待。卫生监督作为各级政府管理卫生事务的重要职责和主要手段之一,是保证卫生法律法规有效实施、维护正常公共卫生和医疗服务秩序、维护人民群众健康权益的重要保证。做好2008年的卫生监督工作,对于贯彻落实党的十七大精神、确保奥运会公共卫生安全至关重要。

今年,各级卫生监督部门要振奋精神,突出重点,切实抓好以下几方面工作:

(一)认真做好奥运卫生保障工作,切实加强食品、饮用水和环境卫生监督管理工作。

即将举办的2008年奥运会和残奥会是新中国成立以来最重大的国际交流活动之一,具有人员多、范围广、时间长、影响大的特点。党中央、国务院对此高度重视,将奥运筹办工作确定为今年党和国家重点工作之一,成立了专门的领导小组,作出了明确工作部署。做好奥运医疗卫生保障工作,确保公共卫生安全,是奥运会成功举办的关键措施之一,已经绝非是北京和其他协办城市卫生部门的事情,而是全国卫生部门的事情,我们要全体动员,共同参与。奥运举办在即,各级卫生行政部门要进一步提高对奥运医疗卫生保障工作重要性的认识,把奥运医疗卫生保障工作作为当前和奥运会举办前后的一项中心任务,树立全局意识,增强工作的主动性和责任感,在奥组委的统一领导下,按照全力支持、主动参与、加强指导、积极建议、整体协调、密切配合的原则,突出工作重点,加强协调沟通,共同做好奥运医疗卫生保障工作。

今年,紧紧围绕做好奥运医疗卫生保障工作,各级卫生监督部门要扎实研究,周密部署,认真做好以下工作:

第一,切实加强奥运食品安全、饮用水安全和公共场所卫生保障工作,做好化学性毒物中毒和放射性污染事故应对处置。一是奥运主办和协办城市要有针对性地制定食品安全保障方案,确保奥运食品安全万无一失。卫生监督部门要加强对奥运比赛定点宾馆、饭店、配餐单位和比赛场馆周围餐饮单位的卫生监督检查,所有入驻宾馆都要派驻卫生监督员,监督员要进行强化培训。二是要加强奥运主办和协办城市饮用水安全和公共场所卫生监督检查,对奥运会场馆和定点接待单位二次供水、末梢水以及室内空气质量和公共用品等进行采样监测,确保水质安全和场所卫生。三是要做好医疗机构放射防护的监督检查,确保医疗机构各项放射防护措施落到实处,保证患者、就诊者和放射工作人员的健康安全。四是充分发挥卫生部门的技术优势,积极做好化学性毒物中毒和放射性污染事件应对处置工作人员、设备和技术方面的准备,确保一旦发生突发化学中毒和放射性污染事件,能够及时、有效地开展医学应急救援工作。

为加强对奥运医疗卫生保障工作的统一指导,卫生部近期专门下发了关于做好奥运公共卫生保障工作的通知,明确了任务,提出了要求,并组织制定了相关的工作方案、应急预案、卫生监督人员工作手册和服务单位工作规范,在这次会上发给大家,各地要认真学习,深入贯彻落实。

第二,巩固食品安全及餐饮消费安全专项整治行动成果,进一步提高食品卫生监管水平。一是要继续推行和完善餐饮业食品索证制度、从业人员健康管理制度、卫生监督公示制度,进一步规范小餐饮单位卫生许可和监管工作。二是要重点加强对农村、学校等一些薄弱环节和重点地区、重点单位、重点人群的餐饮卫生规范化管理,做好食物中毒防控工作。三是要完善企业信用等级分类管理和质量安全承诺等相关制度,充分利用卫生监督抽检结果,探索建立健康相关产品不良记录管理机制,不断提高对食品等健康相关产品的卫生监管水平。四是要充分利用基层卫生监督网络和社区、乡镇卫生服务队伍,动员社会力量参与,加大对违法行为的惩戒力度,及时曝光典型案例和大案要案,提高违法成本。五是要进一步加强食品监测和危险性评估工作。今年要继续加强食品污染物和食源性疾病监测网络建设,完善监测信息动态、及时发布机制,对可能对人体健康造成危害的食品监测和食品危险性评估结果,及时向社会发布预警,以更好地保护消费者健康。六是要加强食品法规和标准建设工作。积极配合全国人大做好《食品卫生法》修订工作,做好《新资源食品管理办法》实施工作,规范新资源食品的许可和监管,加强《食品营养标签管理规范》的宣贯,引导企业尽快正确、规范使用食品营养标签,提高公众食品营养意识。同时,继续做好国际食品添加剂法典会议主持国工作,充分利用这一平台,推动我国食品卫生工作。

第三,做好饮用水安全和公共场所卫生监督管理工作。一是贯彻饮用水卫生标准,加强饮用水安全监管。今年要扩大饮用水卫生监测网络试点工作,完善饮用水卫生监测网络信息管理系统,在试点省试行饮用水监督监测信息公示和发布制度。组织实施国家饮用水安全保障规划,掌握供水单位的基本情况和饮用水末梢水水质情况,加强饮用水卫生监督检查,保障饮水安全。二是加强重点公共场所卫生监管。修订《公共场所卫生管理条例实施细则》及其配套技术规范,在住宿、洗浴等重点场所全面推行公共场所卫生监督管理量化分级和卫生监督执法公示制度,加强对游泳场所、旅店业等重点公共场所的监督检查力度。

第四,做好传染病防治监督工作及环境与健康工作。一是进一步规范传染病防治监督工作,加强业务培训,提高传染病防治监督能力和水平。二是组织开展以疾病预防控制机构疫情控制措施、医疗机构医疗废物处置和内窥镜消毒、学校传染病防治为主的传染病防治监督检查,加大执法力度。三是建立多部门参与的环境与健康工作组织机构和协作机制,推进《国家环境与健康行动计划》的实施。四是从铅、砷、镉等重金属和二恶英等持久性有机污染物入手组织开展环境与健康监测和风险评估工作。

(二)采取有力措施,切实加强职业病防治工作。

党中央、国务院历来高度重视保护劳动者健康及其相关权益,经过几十年的努力,我国职业病防治工作取得了较大进展,为促进经济和社会发展做出了重大贡献。但是,由于我国职业病危害接触人数多,职业病危害分布广,中小企业问题突出,劳动者特别是农民工的职业健康权益保障水平低,随着职业病危害的逐步暴露,我国将进入职业病的高发时期和矛盾凸显期。目前职业病防治工作存在的问题,既有一些地方对职业病防治工作认识不足、重视不够、工作落实不力的问题,也有用人单位法制意识薄弱、职业病防治责任没有落实的问题,还有职业病防治监管没有形成合力、部门齐抓共管的局面尚未形成的问题,以及职业卫生监管和技术服务能力不足等问题。

职业病防治工作直接关系到劳动者身体健康和生命安全,直接关系到劳动力资源和经济的可持续发展,直接关系到社会的和谐与稳定。职业病防治工作可谓是情系民生,事关和谐,任务艰巨,责任重大,机遇和挑战并存。我们必须从立党为公、执政为民和讲政治、保稳定、促发展的高度,充分认识职业病防治工作的重要性和紧迫性,把握机遇,面对挑战。今年,各地要将职业病防治工作作为一项民生工程,放在更加突出的位置,切实加强领导,求真务实,精心安排,突出重点,认真落实好卫生部门各项监管职能,力争工作有所突破。一是统筹规划职业病防治工作,加大投入。要落实各级政府、有关部门、企事业单位的职业病防治工作责任,切实维护劳动者健康权益。在充分利用现有职业病防治机构、疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构资源的基础上,要积极争取财政支持,改善职业病防治工作条件,加强人才培养,提高职业病防治水平和监管能力。为此,我部正在组织起草《国家职业病防治规划(20082015)》,争取及早颁布实施。二是加强职业病危害和核辐射监测网络建设,规范职业病的报告与管理,掌握主要职业病在高危人群、高危行业及企业的分布特征、变迁趋势和发病趋势,及时发现职业病新发病例,建立职业病预测、预警机制,对重大职业病危害事件做到早发现、早预防、早控制。三是突出重点,加强职业卫生日常监督检查。要重点加强对存在粉尘特别是石棉以及有机溶剂职业危害的中小企业职业健康监护情况和建设项目职业病危害评价制度落实情况的监督检查。对严重危害劳动者健康的大案要案要严肃查处并予以曝光。四是加强职业卫生技术服务和监管网络建设,提高职业病防治技术服务和监管能力。各级卫生监督机构应充实职业卫生监督人员力量,提高工作水平,落实职业卫生监督职责,加强职业卫生监督网络建设。各地应按照区域卫生规划,依托现有疾病预防控制机构、职业病防治机构和医疗机构力量,加强职业健康检查、职业病诊断、建设项目职业病危害评价等职业卫生服务机构网络建设,提高技术服务能力。同时,要严格职业卫生技术服务机构管理,规范服务行为,加强监督。五是要继续大力宣传、普及职业病防治法律法规和职业病防治知识,不断强化用人单位职业病防治主体责任意识,提高劳动者的健康权益意识和自我保护意识,充分调动社会各方面的力量,形成全社会重视和保护劳动者健康的氛围。

(三)巩固专项行动成果,做好医疗服务和血液安全日常监督工作。

几年来,通过共同努力,打击非法行医和打击非法采供血专项行动预期目标基本达到,下一步要在巩固专项行动成果的基础上,把医疗服务和血液安全监督工作重点转入日常监督。

第一,狠抓日常监督落实,巩固专项行动成果。在工作转入常态后,要进一步强化各级卫生行政部门依法监督的责任,狠抓源头治理和薄弱环节的监督,做好群众投诉举报受理,加大案件查办力度,着力建设长效机制,做到工作不松、力度不减、队伍不散,巩固专项行动成果。

第二,完善和健全法律法规。在进一步完善医疗卫生机构行政许可、校验、监督等相关规定的基础上,加强基层调查研究,及时发现新情况、新问题,对存在的政策性问题,要认真研究解决。同时,要配合高法、高检尽快出台非法行医和非法采供血刑事案件的司法解释。

第三,完善医疗服务和血液安全长效监管机制。继续保持专项行动中建立的相关部门密切配合的联动工作机制,建立定期联席会议制度,加强行政案件的移送工作,做好行政执法与刑事司法的有效衔接。针对医疗服务和血液安全监督工作中存在的薄弱环节和突出问题,推广各地监管过程的有益经验和做法,探索建立、完善医疗服务和血液安全监督与行政管理之间有效衔接的工作机制。加强源头监管,进一步规范医疗卫生机构准入行为,完善医疗卫生机构的公示制度,健全医疗卫生许可和监督档案,探索监管信息沟通机制。

第四,继续加强宣传教育和培训工作。加强卫生系统内部的依法执业教育,提高医疗卫生机构及其人员依法执业的意识,将依法执业要求纳入医务人员年度考核内容。充分发挥媒体的舆论导向作用,加强正面宣传引导,使打击非法行医和非法采供血工作更加贴近群众,提高群众自我保护意识。

(四)进一步加快卫生监督体系建设,提高卫生监督执法能力。

卫生监督体系是公共卫生服务体系的重要组成部分,强化政府卫生监管职能,建立统一、高效的卫生监督体系,依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为,是深化医药卫生体制改革的重要内容。各地要紧紧抓住深化医疗卫生体制改革的有利时机,进一步加快卫生监督体系建设,切实提高卫生监督执法能力和水平。一是切实加强基层卫生监督网络建设。在这几年试点工作的基础上,各级卫生行政部门要及时总结经验,全面推动各地建立完善县级卫生监督机构在乡镇(街道)设立派出机构或派驻卫生监督人员的制度,同时要进一步规范卫生监督机构的内部设置。二是加强卫生监督信息系统建设。要组织实施好国家级卫生监督信息系统项目,全面推动地方的卫生监督信息化工作。各地要积极加强卫生监督信息网络硬件建设、业务软件建设和机构队伍建设,规范卫生监督信息报告工作管理,认真做好新报告卡的填报工作。三是加强卫生监督机构房屋基础设施建设。各地要贯彻落实卫生“十一五”规划要求,把卫生监督机构房屋基础设施建设纳入地方政府公共卫生体系建设规划,统筹考虑,加大投入。同时,积极协调有关部门,对于困难地区卫生监督机构的房屋建设,争取中央财政专项资金支持。争取用3年时间,逐步解决各级卫生监督机构的办公用房问题。四是严格卫生监督人员管理,提高行政执法能力。要抓紧修订《卫生监督员管理办法》,进一步完善卫生监督员资格考试制度,严格监督员的准入管理。要逐步完善卫生监督员行为规范,加强卫生监督员培训制度建设,有计划地开展卫生监督法律以及专业知识培训,加强考核评估,不断提高依法行政的能力和水平。五是以落实执法责任制为重点,继续加大稽查工作力度。要进一步建立健全卫生行政执法责任制,层层落实执法责任。要积极探索建立有效的稽查工作机制,围绕监督工作重点,加强管理和监督,对发现的问题要及时通报,责令整改,严格责任追究,强化责任意识。

(五)积极加强卫生监督技术支持工作。

卫生监督工作既包括医疗服务监督,还包括食品、职业、放射、环境和学校等公共卫生监督管理工作,具有较强的专业技术特性,需要强有力的技术支持。以各级疾病预防控制机构为主的卫生监督技术支持机构是卫生监督体系建设的重要组成部分,是履行卫生监督职能的重要技术保障,在依法维护人民群众的健康权益中发挥了重要作用。当前,工业化、城镇化和环境气候的变化以及经济全球化等带来的食品安全、饮水安全、职业病危害以及环境污染等影响健康的危害因素越来越多、情况越来越复杂,卫生监督执法任务十分繁重,对卫生监督技术支持能力和水平也提出了更高要求。这次会议专门邀请了国家和省级疾病预防控制中心的主管领导参加,就是希望各地进一步统一思想,充分认识加强卫生监督技术支持能力建设的必要性和紧迫性。前不久,卫生部印发了《关于加强卫生监督技术支持能力建设的意见》,对加强此项工作提出了明确要求,各地要认真贯彻落实,结合实际情况,采取有力措施,切实加强卫生监督技术支持能力建设。下一步要重点做好以下工作:一是要进一步明确各级疾病预防控制机构承担的卫生行政执法技术支持工作任务,充分调动各级疾病预防控制机构的工作积极性,发挥技术优势,明确责任,切实提高工作效率和工作质量。二是要加强卫生监督技术支持机构的能力建设,建立健全食品、饮用水和职业卫生等公共卫生监测网络,提高与行政执法相关的卫生评价、检验检测和技术仲裁的能力与水平,尤其是国家和省级疾病预防控制中心,要树立技术权威性,以适应新形势下卫生监督执法工作的需要。三是要尽快完善相关制度建设,严格规范卫生监督技术支持机构的检验出证和技术仲裁等重要、敏感技术工作,以保证卫生行政执法工作的公正性和严肃性。

2008年是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年,是我国实行改革开放30周年,是北京奥运会举办之年,也是深化医药卫生体制改革方案出台实施的一年。做好这一年的卫生监督工作,对于确保奥运会卫生保障工作,对于推动卫生事业全面协调发展,促进社会和谐稳定具有十分重大的意义。让我们始终坚持以维护人民群众的健康权益为己任,坚定信心,振奋精神,锐意进取,扎实工作,为开创卫生监督工作的新局面而努力奋斗!

 
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